所属科室：泌尿外科
　　临床表现：尿频尿急排尿困难，尿道有分泌物
　　治疗技术：美国CRS光导系统

　　【医学诠释】

　　尿道炎是男性的常见病。男性尿道炎常因尿道口或尿道内梗阻所引起，或因邻近器官炎症蔓延所致。男性尿道炎可分为急性尿道炎和慢性尿道炎。

　　【症状】

　　一、起病不如淋病急，症状拖延，时轻时重，但比淋病轻。约50%的病人有尿痛、尿道痒等症状。初诊时很易被漏诊。男性非淋菌性尿道炎表现为尿道不适、发痒、烧灼感或刺疼，尿道红肿，尿道分泌物多为浆液状、稀薄、晨起有“糊口”现象。

　　二、尿道分泌物少，稀薄，粘液性或粘膜脓性。较长时间不排尿（如晨起）尿道外口可溢出少量稀薄分泌物。有时仅表现为晨起痂膜封住尿道口或污染内裤。检查时，需由后向前按挤前尿道才可能有少许分泌物由尿道口溢出。有时病人有症状无分泌物，也可无症状而有分泌物。

　　【尿道炎容易与以下疾病混淆】

　　1．急性膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。但膀胱炎患者主要以排尿终末疼痛为主，中段尿培养有细菌生长。
　　2．急性肾盂肾炎主要表现为突发性尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。常伴腰痛及畏寒、发热等症状，体检有肾区叩击痛。尿液常规检查有脓细胞。
　　3．急性前列腺炎也表现为尿频、尿急与尿痛。但前列腺炎有会阴部不适、排尿困难及发热等；直肠指检发现前列腺增大伴压痛。
　　4．淋菌性尿道炎也表现为尿频、尿急与尿痛，尿道口亦有红肿，有稀薄或脓性分泌物。常有不洁性交史，尿道分泌物涂片检查可见淋球菌，可明确诊断。
　　5．膀胱结核也表现为尿频、尿急、尿痛，尿中发现脓细胞。常有泌尿系结核病史，且尿抗酸染色可发现抗酸杆菌。
　　6．滴虫性尿道炎也表现为尿频、尿急与尿道烧灼样疼痛并痒感。尿道分泌物中可找到滴虫。
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　　【原因】

　　1．治疗药物选择不当，淋球菌对之耐药。
　　2．再感染，性伴未经治疗。
　　3．患者未按医嘱用药，饮酒以及辛辣食物可影响疗效。
　　4．只给予抗一种病原体的药物，忽视了混合感染，例如，合并沙眼衣原体或者是支原体感染而未得到治疗。
　　5．滴虫引起的尿道炎。
　　6．某些细菌感染导致非特异性尿道炎。
　　7．可以由于局部抵抗力下降而导致前列腺炎。
　　8．尿道粘膜炎症性损害如水肿、增生尚未恢复，或者局部神经受牵拉，可以出现症状。

　　【危害】

　　1、造成排尿困难：因尿道炎可以直接影响尿道的上皮，在感染的局部形成疤痕，而这种情况严重时可造成尿道狭窄，造成患者排尿困难。
　　2、导致慢性肾衰：尿道炎最大的特点是很容易转为慢性，严重者可引起慢性肾衰竭。
　　3、影响性功能：由于疾病缠绕，各种症状和不适在性生活后加重，或直接影响性生活的感受和质量，让患者渐渐出现一种厌恶感，导致阳痿 、早泄等现象。
　　4、影响生育：长期的尿道炎症，可并发前列腺炎等感染，使前列腺液成分发生变化，进而影响精液的液化时间，精子活力下降，导致男性不育。
　　5、影响生活：由于尿道炎通常会反复发作，炎症的刺激对人体生理和心理带来不小伤害，如尿急、尿频、尿道刺痛、排尿困难等症状，使患者烦躁不安，影响生活。
　　6、引发其他疾病：由于隐伏于尿道内的细菌侵入前列腺、输精管、附睾及睾丸等，容易引起膀胱炎、前列腺炎、尿道瘘等并发症。

　　【并发症】可并发睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊腺炎、附睾结节、输精管梗阻，精子数量质量都降低，阳痿、早泄、男性不育等。