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如何检查精索静脉曲张

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  精索静脉曲张是青年男子的一种常见病,严重影响了患者的身心健康。医生提醒,正确的检查诊断是治疗的前提,有助于静脉曲张患者的康复,患者朋友一定要重视。
 

  精索里的静脉由于某种原因导致血液回流受阻,血液淤积,造成精索里的蔓状静脉丛迂曲、伸长和扩张。在阴囊里形成蚯蚓状的团块,这就是精索静脉曲张。发生精索静脉曲张时,表现为阴囊胀大,有沉重及坠胀感,站立、行走、劳动时加重,平卧休息后减轻。
 

  临床上精索静脉曲张多发于青壮年男性人群,且的调查显示患病率约占男性人群的10%~15%,以左侧居多,疼痛的特点,坐位时更明显,疼痛向左会阴部放射,可伴随睾丸隐痛。这一现象,近10余年以来,引起男性学家的普遍重视。经研究发现相当部分病例可引起睾丸、附睾形态结构的改变和功能障碍,影响精液质量,少精子症可达40%~50%,已成为男性不育的重要原因。Dubin统计分析1294例(1978年)男性不育症的病因,有精索静脉曲张者占512例,达39%,占男性不育症病因的 位。
 

  如何检查精索静脉曲张?
 

  对继发性精索静脉曲张应注意检查腹部、应作静脉肾盂造影排除肾脏肿涨。临床上可将精索静脉曲张分为三度:
 

  1度(轻度):站立时看不到阴囊皮肤有曲张静脉突出,但可摸到阴囊内曲张之静脉,平卧时曲张之静脉很快消失。
 

  2度(中度):站立时可看到阴囊上有扩张的静脉突出,可摸到阴囊内有较明显的曲张之静脉,平卧时包块逐渐消失。
 

  3度(重度):阴囊表面有明显的粗大血管,阴囊内有明显的蚯蚓状扩张的静脉,静脉壁肥厚变硬;平卧时消失缓慢。
 

  一、基本检查
 

  病人先取站立位,视诊和触诊时曲张静脉似蚯蚓团块。轻度精索静脉曲张体征不明显,可嘱病人用力屏气,增加腹压,使曲张静脉显现。精索静脉曲张在平卧时可完全消失,如不消失应考虑为症状性精索静脉曲张。
 

  二、进一步检查

  1.B超检查 可检查曲张静脉血流及血管扩张程度。对症状性精索静脉曲张, B超可检查肾脏及腹膜后情况。
 

  2.精索内静脉造影 是一种可靠的诊断方法,造影结果可分三级。轻度:造影剂在精索内静脉内逆流长度达5cm;中度:造影剂逆流至 L4-5水平;重度:造影剂逆流至阴囊内。精索内静脉造影还有助于减少高位结扎手术失败率和分析手术失败的原因。
 

  精索静脉曲张诊断要点
 

  1.阴囊坠胀感。部分病人可无症状。
 

  2.阴囊检查可们及曲张成团的精索静脉。
 

  3.本病的主要并发症为男性不育。
 

  经过上面的介绍,您对精索静脉曲张这种病应该有所了解了吧,在此阿克苏多浪泉医院也提醒广大患者:对于精索静脉曲张,一定要做到早发现早治疗,切勿错过优秀治疗时机!祝您身心健康!

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据【四川日报】报道:2013年9月2日阿克苏多浪泉医院与军区总医院合作医院签约揭牌仪式。"多浪泉医院泌尿外科成为军区总医院协作单位"。

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